内分泌腺及全身性疾病论文_垂体生长激素瘤合并

来稿应自觉遵守国家有关著作权法律法规，不得侵犯他人版权或其他权利，如果出现问题作者文责自负，而且本刊将依法追究侵权行为给本刊造成的损失责任。本刊对录用稿有修改、删节权。经本刊通知进行修改的稿件或被采用的稿件，作者必须保证本刊的独立发表权。一、投稿方式： 1、请从我刊官网直接投稿。 2、请从我编辑部编辑的推广链接进入我刊投审稿系统进行投稿。二、稿件著作权： 1、投稿人保证其向我刊所投之作品是其本人或与他人合作创作之成果，或对所投作品拥有合法的著作权，无第三人对其作品提出可成立之权利主张。 2、投稿人保证向我刊所投之稿件，尚未在任何媒体上发表。 3、投稿人保证其作品不含有违反宪法、法律及损害社会公共利益之内容。 4、投稿人向我刊所投之作品不得同时向第三方投送，即不允许一稿多投。 5、投稿人授予我刊享有作品专有使用权的方式包括但不限于：通过网络向公众传播、复制、摘编、表演、播放、展览、发行、摄制电影、电视、录像制品、录制录音制品、制作数字化制品、改编、翻译、注释、编辑，以及出版、许可其他媒体、网站及单位转载、摘编、播放、录制、翻译、注释、编辑、改编、摄制。 6、第5条所述之网络是指通过我刊官网。 7、投稿人委托我刊声明，未经我方许可，任何网站、媒体、组织不得转载、摘编其作品。

作者:

关键词:

摘要：

文章摘要:目的　探讨垂体生长激素（GH）瘤合并甲状腺异常的疾病谱及其临床特征，并分析相关危险因素。方法　回顾性分析陆军军医大学第二附属医院于2015年1月—2021年3月收治的133例行甲状腺超声和功能检查的GH瘤患者的基本临床资料，根据是否合并甲状腺异常，将GH瘤患者分为甲状腺异常组与甲状腺正常组。比较两组患者的临床资料，采用多重线性回归分析变量间的相关性，并采用二元logistic回归分析GH瘤合并甲状腺疾病的危险因素。结果　本组133例GH瘤患者中合并甲状腺疾病者共108例（81.2%）。（1）按影像学分类：结节性甲状腺肿大51例（38.3%），单纯甲状腺结节44例（33.1%），单纯甲状腺肿大5例（3.8%），无甲状腺超声影像学异常者33例（24.8%）；（2）按甲状腺功能分类：甲状腺功能异常者34例（25.6%），甲状腺功能正常者99例（74.4%）；（3）按甲状腺病理分类：10例患者完善病理检查[甲状腺癌者2例（1.5%），良性甲状腺结节者8例（6.0%）]，未行病理检查者123例（92.5%）；（4）按疾病种类：自身免疫性甲状腺疾病者22例（16.5%），甲状腺免疫学指标正常者111例（83.5%）。单因素分析结果显示，GH瘤患者中甲状腺异常组GH谷值明显高于甲状腺正常组（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，GH瘤患者甲状腺体积与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、甲状腺球蛋白（Tg）、体重指数（BMI）及年龄呈正相关（r分别为0.001、0.019、0.006、-0.002及0.000，P<0.05），与甲状腺素(T₄)呈负相关（r分别为0.004、0.017，P<0.05）；而甲状腺结节直径仅与Tg及年龄呈正相关（P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示，GH瘤患者葡萄糖抑制GH试验中GH谷值（简称GH谷值）越高、超重(BMI为24～26 kg/m²)及蝶窦侵犯评分≥2分者，合并甲状腺疾病的风险越高（P<0.05），比值比（OR）分别为11.450、5.022、6.576。结论　垂体GH瘤患者各种甲状腺疾病发生率高，以结节性甲状腺肿和单纯性甲状腺结节为主。GH谷值是GH瘤合并甲状腺疾病的独立危险因素，且蝶窦侵犯评分可能为其潜在预测因子。

文章关键词:

论文分类号:R581;R736.4